Glucemia


¿Qué es?


La glucemia es la medida de concentración de glucosa libre en la sangre, suero o plasma sanguíneo. Constituye una de las más importantes variables que se regulan en el medio interno (homeostasis). 


Muchas hormonas están relacionadas con el metabolismo de la glucosa, entre ellas la insulina y el glucagón (ambos secretados por el páncreas), la adrenalina (de origen suprarrenal), los glucocorticoides y las hormonas esteroides (secretadas por las gónadas y las glándulas suprarrenales).

Este análisis sobre todo se realiza para estudiar la posible presencia de una diabetes mellitus. Como es una enfermedad muy compleja, con grandes repercusiones de salud y requiere tratamiento este análisis es muy útil y se realiza de forma rutinaria. La hiperglucemia es el indicador más habitual de la diabetes, que se produce como resultado de una deficiencia de insulina, en el caso de la diabetes de tipo I o una resistencia a la insulina, en el caso de la diabetes de tipo II.

Preparación para el examen


El examen se puede hacer de las siguientes formas:

  • En ayunas durante al menos 8 horas.
  • Aleatorio en cualquier momento del día.
  • Dos horas después de tomar cierta cantidad de glucosa (prueba oral de tolerancia a la glucosa).

¿Cómo se realiza la técnica?

  1. Con una lanceta pinchamos los bordes de la punta de los dedos o el lóbulo de la oreja.

  2. Limpiamos la primera gota de sangre con una gasa.
  3. Colocamos la tira reactiva en el glucómetro.
  4. Ponemos en contacto la tira reactiva con la gota de sangre.
  5. Presionamos la zona de punción con una gasa para detener el sangrado.
  6. Anotamos el nivel de glucosa.

¿Cuáles son los valores normales de glucosa en sangre?


Durante el ayuno, los niveles normales de glucosa oscilan entre 70 y 100 mg/dL. Cuando la glucemia es inferior a este umbral se habla de hipoglucemia; cuando se encuentra entre los 100 y 125 mg/dL se habla de glucosa alterada en ayuno, y cuando supera los 126 mg/dL se alcanza la condición de hiperglucemia.

¿A qué se pueden deber las alteraciones de los valores normales?


Se pueden ver alterados los valores de glucemia y no ser por una diabetes, en ciertas situaciones:
  • Estrés por enfermedades agudas: infarto cerebral, cardiaco, anestesia general.
  • Los tratamientos con sueros en vena, ya que contienen dextrosa (azúcar).
  • Embarazo: puede haber una alteración transitoria, aunque puede hacerse permanente.
  • Medicamentos: antidepresivos, antihipertensivos, hormonas femeninas…
  • El alcohol y analgésicos pueden disminuirla.
Puede aparecer hipoglucemia si hay dietas excesivas, enfermedad de Addison , enfermedades hepáticas, hipotiroidismo... e hiperglucemia cuando el paciente padece enfermedades renales, feocromocitoma, hipertiroidismo, pancreatitis aguda, síndrome de Cushing, tumores de páncreas...





Bibliografía

  1. Sanitas. La glucemia [Internet]. Sanitas. [citado el 26 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/ginecologia/controles-analiticas/sin012107wr.html
  2. Wikipedia contributors. Glucemia [Internet]. Wikipedia, The Free Encyclopedia. Disponible en: https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Glucemia&oldid=147293477
  3. Examen de glucemia [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 26 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003482.htm