Nolotil

Medicamento no narcótico, con efectos analgésicos, antipiréticos y espasmolíticos. También conocido como Metamizol Magnésico.

Indicaciones

Para dolor agudo , moderado o intenso. Fiebre alta que no responde a otras medidas terapéuticas incluidos antipiréticos de primera elección como el paracetamol o el ibuprofeno.

La administración parenteral (en hospitales mayoritariamente) solamente está indicada para dolor agudo intenso si la administración enteral no se considera apropiada. 

Modo de administración

• Via oral: las cápsulas deben ingerirse enteras, sin masticar, con ayuda de un poco de líquido).
• Intravenoso/Intramuscular: la solución debe calentarse a la temperatura corporal antes de la inyección. La solución inyectable se puede mezclar y/o diluir con solución de glucosa 50 mg/ml (5%), solución salina 9 mg/ml (0,9%), o solución Ringer-lactato. La diluida, debe administrarse inmediatamente.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad previa a pirazolonas
• Asma, broncoespasmo o intolerancia del tipo urticaria-angioedema por analgésicos
• Porfiria aguda intermitente
• Alteraciones de la función de la médula ósea o enfermedad hematopoyética
• Niños menores de 15 años (vía oral)
• Reacción cutánea grave en exposiciones previas
• Hipotensión arterial 
• Circulación inestable
• Tercer trimestre del embarazo
• Lactancia
• Inyección intraarterial (puede provocar necrosis)
• Dosis elevadas en insuficiencia hepática o renal

Interrumpir inmediatamente ante signos de hipersensibilidad o disminución de hematíes, leucocitos o plaquetas en las pruebas de laboratorio y realizar controles de recuento sanguíneo.

Reacciones

• Frecuentes: Hipotensión.
• Poco frecuentes: erupción medicamentosa, reacción cutánea, dolor en el punto de inyección.
• Muy poco frecuentes: leucopenia, trombocitopenia, reacción anafiláctica, asma en pacientes con síndrome de asma por analgésicos, necrólisis tóxica epidérmica, shock, flebitis, fallo renal agudo, anuria, insuficiencia renal, nefritis intersticial.

Bibliografía

1. Spain VV. Metamizol magnésico [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2019 [cited 2022 Dec 27]. Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-metamizol+magnesico-n02bb+m1
2. Casas C. Cómo tomar Nolotil ampollas [Internet]. Www.mundodeportivo.com/uncomo. 2014 [cited 2022 Dec 27]. Available from: https://www.mundodeportivo.com/uncomo/salud/articulo/como-tomar-nolotil-ampollas-25033.html