¿Qué es?
Un PICC (catéter central de inserción periférica) es un catéter largo y flexible que se coloca en una vena de la parte superior de uno de los brazos. Existen diferentes tipos pero todos tienen un extremo que va a través de una vena de la parte superior del brazo a una vena grande que está cerca del corazón. Fuera del cuerpo, el PICC se divide en 1, 2 o 3 sondas más pequeñas llamadas lúmenes. Cada lumen tiene un conector sin aguja (también conocido como clave) y una tapa desinfectante en el extremo.
¿Para qué sirve?
El PICC sirve para:
- Tomar muestras de sangre
- Administrar líquidos
- Administrar quimioterapia u otros medicamentos
- Hacer transfusiones de sangre
- Proporcionar nutrición por vía intravenosa (IV)
¿Cuándo se coloca?
Un PICC se coloca cuando el paciente necesita tratamiento por vía intravenosa (IV) durante un largo período o si las extracciones de sangre hechas de manera regular (por pinchazos individuales) se han vuelto difíciles.
¿Qué ventajas presenta?
- Preservar el capital venoso
- Menos pinchazos
- Seguridad de acceso venoso (eco-guiada)
- Menor riesgo de infección y complicación con respecto al CVC (Catéter venoso central)
- Coste reducido comparado con el CVC
- Menor riesgo de flebitis, extravasaciones
- Puede usarse fuera del hospital
- Puede usarse durante largos periodos de tiempo
- Implantación a pie de cama
¿E inconvenientes?
- Desplazamiento exterior del catéter por el punto de inserción.
- Alteración de la imagen corporal.
¿Cuáles son los cuidados de enfermería con respecto a esta técnica?
Los objetivos de enfermería son:
- Mantener libre de patógenos (cura estéril)
- Mantener el catéter fijo
- Mantener el catéter permeable y detectar si está obstruido (10ml SF con la técnica push-stop-push)
- Curas cada 7 días (uso precoz película protectora).
¿Pueden existir complicaciones?
Sí, siendo las más comunes:
- Infección en el punto de inserción.
- Embolismo aéreo como complicación de proceso invasivo (muy poco probable).
- Trombosis: se ha de elegir la vena más grande con el catéter de menor calibre.
- Flebitis.
- Rotura por clampaje repetitivo.
- Extracción total o parcial por mala fijación.
- Oclusión.
Bibliografía
- Información sobre el catéter central de inserción periférica (PICC) [Internet]. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. [citado el 27 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/about-your-peripherally-inserted-central-catheter-picc
- Spaoyex.es. [citado el 27 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://spaoyex.es/sites/default/files/cuidados_del_picc.pdf
- Inserción de catéter central colocado por vía periférica [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 27 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000461.htm